ABSTRACT
O pneumoencéfalo consiste em um acúmulo de ar no interior da cavidade intracraniana, podendo ou não estar associado à ruptura da dura-máter. Devido à sua localização, os principais sintomas ocorrem em consequência da hipertensão intracraniana, caracterizando cefaleia, convulsão, diminuição do nível de consciência, náusea, vômito, tontura e hemiparesia. O presente trabalho tem o objetivo de relatar um caso clínico de paciente de gênero masculino, 27 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com trauma em face e crânio, apresentando, em primeiro atendimento, assimetria facial com afundamento de região zigomática direita, epistaxe sem aparente alteração nasal, diplopia, diminuição de acuidade auditiva esquerda, sem mobilidade ou crepitação óssea à manipulação de terço médio de face e diminuição de acuidade auditiva esquerda evoluindo, em 12 horas, com paralisia e parestesia em hemiface esquerda, cefaleia frontal e tontura após assumir posição ortostática revelando, em TC de crânio, diversas imagens hipodensas em região intracraniana compatível com pneumoencéfalo maciço, realizando acompanhamento clínico deste com involução do caso em 6 dias.
Pneumocephalus consists of an accumulation of air inside the intracranial cavity, and may or may not be associated with the rupture of the dura mater. Due to its location, the main symptoms occur as a result of intracranial hypertension, characterizing headache, seizure, decreased level of consciousness, nausea, vomiting, dizziness and hemiparesis. The present study sets out to report a case of a 27-year-old male patient, a car accident victim with facial and skull trauma, presenting originally a facial asymmetry with sinking of the right zygomatic region, epistaxis with no apparent nasal alteration, diplopia, decreased left hearing acuity, manipulation without mobility or crackling bone of the middle third of the face and progressing in twelve hours to paralysis and numbness in the left hemiface, frontal headache and dizziness in the standing position. A cranial CT scan showed several hypodense images in the intracranial region compatible with massive pneumocephalus. A clinical follow-up revealed involution of the case in 6 days.